Как применять витамин д3. Витамин Д3 – важнейшее вещество для формирования и укрепления костей. Основные признаки недостатка витамина

В невероятно слаженном взаимодействии различных систем нашего организма ключевая роль отводится витаминам. Нехватка этих жизненно важных веществ приводит к различным нарушениям в обменных процессах. В данной статье мы поговорим о пользе витамина Д3. Инструкцию по применению также рассмотрим в данном материале.

Естественные пути поступления витамина

Холекальциферол (Д3) входит в число жирорастворимых соединений группы Д и является одним их самых активных. Есть два основных пути поступления этого витамина в организм человека: через пищу животного происхождения и кожу, при воздействии ультрафиолета. Проникая в организм, он вступает в связь с транспортирующим белком, который доставляет его в печень. Там витамин помогает всасываться важным микроэлементам, выполняющим отведенные им функции в метаболизме.

В каком количестве жирорастворимое соединение будет синтезироваться с помощью солнечных лучей, зависит от времени пребывания человека на свежем воздухе. Многих людей деловой образ жизни обязывает большую часть светового дня находиться в помещении. Из-за этого возникает дефицит в данном веществе. При таких обстоятельствах появляется необходимость в применении витамина Д3 в виде лекарственной добавки.

Потребность в холекальцифероле увеличивается в зимнее время. Даже при длительном нахождении на улице из-за недостатка тепла и света организм не получает необходимую дозу данного соединения. В это время нужно употреблять как можно больше продуктов, богатых витаминами группы Д.

При применении любого полезного вещества должна соблюдаться норма. Если вы приняли решение воспользоваться синтетической формой холекальциферола, и врач вам назначил витамин Д3, в инструкции по применению есть необходимые указания в отношении дозировок. Ни в коем случае нельзя превышать назначенную норму.

В фармацевтике производственный витамин получают из растительных и животных продуктов. Лекарственная форма рыбьего жира также является источником этого вещества. В отличие от растительного аналога, продукт животного происхождения усваивается организмом человека гораздо быстрее.

Что вызывает недостаток холекальциферола

• Возрастные изменения чаще всего приводят к нехватке этого витамина. Основными признаками служат развитие остеопороза и плохой сон. С возрастом мышечная и костная системы ослабевают, из-за этого пожилые люди нуждаются в восполнении запаса жирорастворимого вещества.
• Распространенное мнение, что вегетарианская диета - залог здоровья, часто приводит к авитаминозу, так как больше всего содержится витамина Д3 в продуктах животного происхождения.
• Следующими причинами являются патологические заболевания почек и печени. У людей, страдающих почечной недостаточностью, витамин Д3 всасывается очень медленно, и организм постоянно испытывает его нехватку.
• Систематическое применение антацидных препаратов, которые, в частности, назначают для лечения органов пищеварения, могут вызывать недостаток витамина Д3. Эти средства выступают вспомогательными способами терапии, поэтому при необходимости их лучше отменить.
• Беременность и лактация. Так как все питательные вещества ребенок получает их материнского организма, то в этот период женщине особенно важно следить за состоянием своего здоровья. Нужно вовремя пополнять недостающий запас витаминов, чтобы их мог получать и будущий малыш. То же можно сказать и о периоде грудного вскармливания. Витамин Д3 для новорожденного имеет огромное значение, так как снижает риск возникновения рахита.

При большом дефиците холекальциферола в организме человека проявляются следующие симптомы: хроническая усталость, бессонница, нарушение зрения, хрупкость костей (медленное срастание при переломах), изжога, плохой аппетит, остеопороз. С появлением таких признаков нужно обратиться в больницу.

Польза витамина Д3 для организма

По мнению ученых, из имеющихся жирорастворимых веществ самым необходимым является именно витамин Д3. Для чего он нужен?

• Костная система. В большей степени холекальциферол участвует в обменных процессах, содействующих усвояемости кальция и фосфора. Он регулирует баланс этих элементов и ускоряет поступление необходимых минералов в костную ткань. Очень полезен в этом отношении витамин Д3 для детей, поскольку способствует правильному развитию скелета.
• Укрепление иммунитета. Оказывая непосредственное влияние на костный мозг, отвечающий за создание иммунных клеток, витамин Д3 служит отличным общеукрепляющим средством.
• Защита от онкологических заболеваний. Холекальциферол способствует росту и обновлению клеточных тканей. Немаловажным является и тот факт, что он тормозит размножение раковых клеток в молочных железах и кишечнике.
• Регенерация нервных волокон. Здесь тоже не обойтись без витамина Д3. Для чего он нужен нервной системе? Благодаря регулировке уровня кальция восстанавливаются нервные волокна. Нормализуется порядок в передаче импульсов. Именно по этой причине витамин выписывают при рассеянном склерозе. Также крепкие нервы служат надежной защитой от многих заболеваний.
• Эндокринная система. Жирорастворимое соединение принимает активное участие в распределении количества глюкозы. Оно оказывает положительное влияние на функции поджелудочной железы, отвечающие за выработку и норму инсулина.
• Память. В ходе исследований было доказано, что концентрация внимания напрямую связана с наличием витаминов группы Д. Недостаток этих веществ существенно отражается на успеваемости учеников при сдаче экзаменов и решении сложных задач.
• Настроение. Витамин Д3 - это гормон, отвечающий за умонастроение человека. Было выявлено влияние этого вещества на функции мозга, отвечающие за настроение. Депрессивное состояние, бессонница, чрезмерная тревожность, перепады настроения и эмоциональные расстройства служат сигналом замедленной выработки эстрогенов и тестостерона. Дисбаланс таких веществ приводит к предменструальному синдрому и болезненным месячным. Такие негативные проявления происходят из-за недостатка холекальциферола.

Форма выпуска

Фармацевтический рынок имеет широкий ассортимент препаратов с наличием обсуждаемого соединения. Лекарственные формы витамина Д3 в продаже встречаются в водном, масляном и спиртовом растворе, а также в капсулах и таблетках.

Капсулы предназначены для взрослых, так как отличаются высокой дозировкой - 600 МЕ. Их выпускает несколько производителей, в аптеках такие препараты всегда есть в наличии.

Малышам лучше давать раствор витамина Д3. Хотя такая форма очень удобна и возрастная дозировка уже рассчитана, врач должен назначить индивидуальную схему лечения. «Аквадетрим» назначают младенцам, а комплексное средство с содержанием кальция - детям постарше.

Витамин Д3 в таблетках подходит для любого возраста. Он удобен тем, что одна единица имеет маленькую дозировку с содержанием холекальциферола 200 МЕ. Две таблетки этой формы препарата составляют полную норму для ребенка. Одним из популярных лекарств выступает «Кальций Д3 Никомед». Аналогичное средство с пометкой «Форте» отличается удвоенной дозой витамина.

Масляный раствор применяется реже, поскольку при передозировке это вещество выделяет токсины. Но его плюс в том, что благодаря маслу он имеет хорошую всасываемость. В случае чрезмерного употребления, по сравнению с другими формами этого вещества, побочные эффекты проявляются менее выраженно. «Вигантол» - самое распространенное средство, которое часто назначается больным.

Инструкция

В официальной инструкции витамина Д3 указываются просчитанные дозы с учетом возрастной потребности человека.

Будущим мамам достаточно 1 капли в сутки, на протяжении всего срока беременности. Если препарат выписан незадолго до родов, то назначают по 2 капли.

Во время менопаузы и после женщинам назначают дневную дозу - 2 капли.

Если поставлен диагноз «рахит», то норму витамина существенно увеличивают. Она может составлять до 10 капель.

Когда витамин Д3 в таблетках назначается для профилактики, то малышам до 5 лет норму определяет специалист. Детям до 12 лет рекомендуется 1 таблетка в сутки, а старше этого возраста - 2 шт. в день. Установленная доза для взрослых - 3 таблетки по 200 МЕ.

Лучшим препаратом в капсульной форме считают биологическую добавку «Солгар». Норма лекарства в капсулах для взрослого - 1 штука в сутки. Детям и беременным это средство не назначают.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, гиперкальциемия, почечная недостаточность, активная форма туберкулеза легких, атеросклероз (с осторожностью), кальциевый нефроуролитиаз.

Побочные действия: психические нарушения, полиурия, болевые ощущения в суставах и мышцах, повышенное количество кальция в моче и крови, запоры, сухость во рту и кальцификация мягких тканей.

Взаимодействие с другими лекарствами:

• Препараты, снижающие уровень холестерина, препятствуют нормальному всасыванию.
• Кортикостероидные средства сразу выводят витамин Д3 из организма, не позволяя ему усваиваться, а также нарушают метаболизм кальция.
• Сердечные лекарства замедляют его активность.
• Одновременное применение витамина Е улучшает обменные процессы.
• Противотуберкулезные средства активизируют витамин Д3, тем самым нарушая баланс фосфора и кальция.
• Слабительные синтетические лекарства замедляют всасываемость холекальциферола.
• Противосудорожные средства снижают усвоение.

Для женщин

Из группы витаминов Д вещество Д3 выделяют как одно из важных для функционирования женского организма. Потребность в нем связана с большим расходом запасов энергии на многих жизненных этапах представительниц прекрасного пола. Менструации, роды, уход за ребенком, непосильные нагрузки и стрессы - все это оставляет отпечаток на здоровье женщин. По этим причинам они особенно нуждаются в дополнительной натуральной добавке. Бесспорно, в разные возрастные периоды потребность в этом веществе может колебаться. Это также связано с изменениями физического напряжения и обстоятельств. Витамин Д3 для женщин служит незаменимым источником сил. Он укрепляет кости, препятствует увяданию кожи и регулирует менструальный цикл.

Польза для детского организма

Для детей витамин Д3 является ценным лекарством для профилактики и лечения рахита. Дефициту жирорастворимого вещества больше подвержены малыши, проживающие в северных регионах страны. У ребенка, получающего недостаточное количество солнечных лучей, благодаря которым синтезируется необходимый витамин, плохо всасывается кальций и быстро вымывается из костной системы.

Наличие рахита характеризуется следующими признаками:

• У малыша медленно прорезаются зубки.
• Костные ткани становятся слишком мягкими, утолщается затылок.
• Лицевой отдел черепа выглядит обмятым.
• Деформируются кости таза и искривляются нижние конечности.
• Ребенок хуже спит, раздражителен и часто потеет.
• Происходят существенные изменения в строении грудной клетки.

Витамин Д3 для новорожденных в этом случае назначается в форме масляного раствора, чаще всего - это препарат «Вигантол». Детям школьного возраста специалисты рекомендуют рыбий жир.

Передозировка

Следствием преизбытка жирорастворимого вещества являются следующие симптомы: повышенное давление, скачки сердечного ритма, нефрокальциноз, резкое снижение веса, образование почечных камней. При этом наблюдаются признаки общего недомогания, такие как тошнота, слабость, раздражительность и, возможно, рвота.

При передозировке витамина Д3 препарат сразу отменяют. Также следует ограничить пребывание на открытом воздухе и употребление продуктов, содержащих данное вещество.

При таком обстоятельстве необходимо пройти терапевтический курс лечения. Проводится инфузионное лечение с применением диуретиков, а также лекарств, в составе которых есть магний и калий. В тяжелых состояниях врачи находят целесообразным введение кортикостероидов.

Передозировка витамина Д3 представляет немалую опасность для жизни человека. Это грозит накоплением в кишечнике калийных солей, вследствие чего может наступить трагический исход.

В каких продуктах содержится?

Чтобы поддерживать уровень холекальциферола в организме, следует регулярно следить за питанием. Важно не просто употреблять пищу, богатую витамином Д3, но и стараться всячески разнообразить свой рацион. В зимнее время необходимо уделять этому особое внимание и по возможности включать в меню продукты, содержащие большое количество обсуждаемого соединения. К ним относятся:

• молоко;
• рыбий жир;
• сырые куриные желтки;
• тунец;
• сельдь;
• скумбрия.

Некоторые из продуктов позволяют организму полностью усвоить витамин Д3. В растительной пище он почти не содержится. К растению, содержащему это вещество, относится петрушка.

Грибы лисички, мясо утки и говяжья печень имеют малое количество холекальциферола.

Давно известно, что для правильной работы человеческого организма необходимо довольно много витаминов и минеральных веществ. Нехватка любого из этих элементов может пагубно сказаться на состоянии здоровья. С одним из этих веществ знакомы многие родители. Это витамин Д3 , который часто назначается детям с первых дней жизни.

Впрочем, и взрослым он также необходим. Давайте разберемся, почему роль этого витамина так велика.

Для чего нужен витамин Д3

Прежде всего, он имеет огромное значение для формирования костной системы человека. Витамин Д3, который в научных кругах больше известен как холекальциферол, дает возможность кальцию и магнию хорошо усваиваться организмом. А ведь именно эти минералы необходимы для костей, зубов и ногтей. Кроме того, это же вещество выполняет и другие, не менее значительные функции:

• стимулирует и улучшает работу иммунной системы;
• предотвращает сердечные и кожные заболевания;
• препятствует возникновению и развитию злокачественных опухолей;
• регулирует уровень свертываемости крови;
• оказывает положительное влияние на работу щитовидной железы, помогая избежать связанных с ней заболеваний;
• нормализует артериальное давление и сердцебиение.

В давние времена, когда о таблетках и каплях ещё никто не знал, люди часто лечились с помощью рыбьего жира. Он помогал справиться как с обычными простудами, так и с более сложными заболеваниями.

Например, рахит был настоящим бичом, особенно в тех регионах, где долгая зима и короткое лето. Это заболевание часто поражало младенцев, которым особенно необходимо достаточное усвоение минералов для правильного формирования скелета. По мере развития медицины и проведения различных исследований холекальциферол стал обязательной добавкой, которую давали малышам с самого рождения минимум до трехлетнего возраста.

Конечно, это вещество попадает в организм не только в виде готового препарата, но и в составе некоторых натуральных продуктов питания:

• печень;
• желтки яиц;
• молочные продукты;
• жирная рыба;
• рыбья икра;
• кукурузное масло;
• некоторые грибы.

Но количество полученного из пищи витамина крайне мало. Основная же доля вырабатывается самим организмом при условии воздействия ультрафиолетовых лучей. Проще говоря, это происходит тогда, когда солнце попадает на кожу человека. Проблема в том, что во многих регионах нашей страны очень длинные зимы. В этот период световой день очень короткий, поэтому выработка холекальциферола происходит весьма слабо. Так что зимой особенно актуален вопрос его восполнения с помощью аптечных средств. В таких условиях только они способны обеспечить организм достаточным количеством витамина Д3.

Инструкция по применению

У человеческого организма есть потребность в определенном количестве каждого витамина. В случае с Д3 суточная норма такова:

• для детей от рождения до года - 400 МЕ;
• для детей старше годовалого возраста и для взрослых - 600 МЕ;
• для пожилых людей от 71 года и старше - 800 МЕ.

Как правило, взрослым и пожилым людям препарат рекомендуется только при наличии показаний. А вот детям и беременным женщинам очень часто для профилактики выписывают витамин Д3.

Для чего он нужен женщинам в положении? Во время беременности организм будущей мамы часто испытывает нехватку кальция. Пока у неродившегося малыша формируется скелет и различные системы организма, все внутренние ресурсы женщины брошены на это важнейшее дело. Поэтому самой маме в итоге часто не хватает того, что от них остается. Нередки случаи, когда у беременных начинают разрушаться зубы, выпадать волосы, болеть суставы, и ухудшается состояние здоровья в целом. Часто это связано именно с нехваткой минералов, а для их усваивания нужен именно витамин Д3.

Для детей, которые уже родились, он также играет важнейшую роль, ведь им предстоит сложный процесс роста и развития . Поэтому с самого их рождения педиатры сразу рекомендуют давать профилактические дозы витамина Д3. Капли являются оптимальной формой подачи в данном случае. Правильную суточную дозировку для младенца может рассчитать только врач, поэтому следует строго следовать его рекомендациям.

Впрочем, и взрослому человеку лучше не назначать себе препараты самостоятельно, а обратиться к доктору за консультацией. В противном случае вполне возможно, возникновение передозировки препарата , что чревато проблемами со здоровьем.

Симптомы передозировки

Слишком большое количество холекальциферола в организме может нанести человеку большой вред. Витамин Д не может выйти из организма естественным путем. Весь избыток вещества пускается организмом в работу, вследствие чего происходит перенасыщение фосфором и кальцием. А слишком большое количество кальция провоцирует мочекаменную болезнь, проблемы с кишечником и даже инфаркты.

Поэтому при приеме холекальциферола нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья. Особую тревогу у взрослых людей должны вызывать следующие симптомы:

• тошнота;
• запоры;
• боль в области живота;
• головная и суставная боль;
• потливость;
• тремор рук и ног;
• анемия.

У детей также можно наблюдать:

• вялость;
• рвоту;
• постоянную жажду;
• задержку развития.

Симптомы неприятны сами по себе, не говоря уже о тех заболеваниях, предвестниками которых они являются. Поэтому ещё раз напомним, что прием холекальциферола обязательно нужно согласовывать с врачом. А при наличии любой формы этого препарата в доме следует прятать его от маленьких детей.

Симптомы нехватки витамина Д

Гиповитаминоз не менее опасен, чем передозировка. Тем более, когда речь идет о таком важном веществе, как Д3. Результатом его постоянной нехватки может стать слабый иммунитет , плохо развитые мышцы, гипокальциемия и множество других неприятностей со здоровьем.

Особенно это актуально для некоторых категорий людей:

• беременных и кормящих женщин;
• людей с ночным образом жизни;
• проживающих в северных регионах;
• имеющих хронические болезни печени, почек и пищеварительной системы;
• пожилых.

Если вы относитесь к группе риска, то необходимо отслеживать у себя появление следующих симптомов:

• плохой аппетит и снижение веса;
• постоянная усталость;
• сложности с засыпанием;
• частые переломы костей;
• судороги рук и ног;
• усталость мышц.

Все они говорят о явном недостатке холекальциферола. При возникновении этих симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Как дать витамин Д младенцу

После того как прием холекальциферола согласован с врачом, часто возникает вопрос, как же дать его грудному ребенку. На самом деле это несложно. Для малышей витамин Д3 выпускается в форме капель. Его можно добавить в детское питание или же дать с ложечки. Категорически нельзя капать препарат прямо в рот. В этом случае сложно отследить точное количество Д3, попавшего в ребенка. А значит, такая ситуация чревата передозировкой или нехваткой витамина. Поэтому сначала отмеряется необходимая доза, и только потом она дается младенцу.

Формы выпуска для взрослых

Некоторое время назад витамин Д был исключительно в виде ненавистного всем рыбьего жира. К счастью, теперь холекальциферол имеет множество форм выпуска, но наиболее популярными являются две из них.

1. Масляный и водный растворы . Последний быстрее и лучше всасывается организмом, а вот насчет масляного в последнее время не утихают дебаты. Некоторые медики считают, что он токсичен и дает совсем небольшой эффект. Но тем не менее оба вида раствора успешно применяются для лечения и профилактики недостатка Д3. Из минусов можно назвать сладковатый вкус, который нравится не всем.
2. Витамин Д3 в капсулах . Это, пожалуй, самая удобная форма применения для взрослых людей. С капсулами удобнее соблюдать дозировку, чем с каплями. К тому же они не имеют вкуса, и для их приема нужен всего лишь стакан воды.

Самую большую популярность обрел со временем препарат и его аналоги: «Виганол», «Компливит», «Минисан». Они продаются в любой аптеке без рецепта, их цена вполне доступна, а эффект проверен временем и множеством исследований. Также в числе заслуживающих внимание аналогов есть препарат . В состав этого комплекса входит не только витамин Д, но и кальций. Этот препарат выпускается в форме жевательных таблеток со вполне неплохим вкусом.

Побочные эффекты

Как и любое другое средство, витамин Д иногда вызывает ряд побочных эффектов .

1. Со стороны психики: раздражительность, психические нарушения, апатия, перепады настроения и депрессия, мигрени.
2. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота и рвота, постоянная жажда, запор или понос, резкое похудение.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, нарушения работы сердца.

Также может возникать мышечная слабость, нефропатия, полиурия, миалгия и кальциноз мягких тканей.

Противопоказания

Как правило, при употреблении препарата в строгом соответствии с указанной дозировкой побочные эффекты не проявляются. Но есть ряд противопоказаний , при которых употребление витамина Д3 полностью запрещено:

• повышенная чувствительность к препарату;
• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• гипервитаминоз;
• непереносимость бензилового спирта;
• болезни почек;
• туберкулез в активной форме.

Также следует учесть, что при длительном приеме холекальциферола младенцем возможна задержка роста . Пожилые люди также должны с осторожностью подходить к применению препарата в связи с обычным наличием разных заболеваний.

Впрочем, при наличии противопоказаний не стоит отчаиваться. Нужно просто увеличить поступление витамина Д из других внешних источников. Прежде всего следует ввести в распорядок дня ежедневные прогулки длительностью не менее получаса. И употреблять побольше продуктов из списка, который мы приводили в начале статьи. В этом случае недостаток витамина Д можно компенсировать или хотя бы свести к минимуму.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Arachitol, Actifral D3, Adrigyl, Calcirol, Deetipat, Dekristol, Detrixin, Devaron, Devitre, D-Tracetten, Iper D3, Laevovit D3, Neo Dohyfral, Ospur D3, Ostoforte, Vigantol, Vigorsan, Zymad.

Все препараты витаминов и минералов .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие Колекальциферол (Colecalciferol, код АТХ (ATC) A11CC05):

Аквадетрим (витамин Д3) - инструкция по применению

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.

Фармакологическое действие

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует минерализации и росту скелета.

Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Присутствие в крови ионов кальция в физиологических концентрациях обеспечивает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых - к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Фармакокинетика

Всасывание

Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов).

После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.

Распределение и метаболизм

Метаболизируется в печени и почках.

Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Колекальциферол кумулирует в организме.

Выведение

T1/2 составляет несколько дней. Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности возможно увеличение T1/2.

Показания к применению препарата АКВАДЕТРИМ®

Профилактика и лечение:

• дефицита витамина D;
• рахита и рахитоподобных заболеваний;
• гипокальциемической тетании;
• остеомаляции;
• метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).

Лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов.

Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).

С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли) в сутки.

В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля) в сутки.

Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля) в сутки в течение всей беременности, или 1000 МЕ в сутки, начиная с 28 недели беременности.

В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 капель) в сутки в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 2000 МЕ в сутки в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ в сутки). Доза 5000 МЕ в сутки назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.

Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ в сутки.

При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000 - 30 000 МЕ (40-60 капель)в сутки в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения - 4-6 недель.

При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Побочное действие

Симптомы гипервитаминоза D: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушение психики, в т.ч. депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких. При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Прочие: возможны реакции повышенной чувствительности.

Противопоказания к применению препарата АКВАДЕТРИМ®

• гипервитаминоз D;
• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
• саркоидоз;
• острые и хронические заболевания почек;
• почечная недостаточность;
• активная форма туберкулеза легких;
• детский возраст до 4 недель;
• повышенная чувствительность к витамину D3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов в состоянии иммобилизации; при приеме тиазидов, сердечных гликозидов; при беременности и в период лактации (грудного вскармливания); у грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Применение препарата АКВАДЕТРИМ® при беременности и кормлении грудью

При беременности не следует применять Аквадетрим® в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Аквадетрим® в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.

При беременности и в период грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки.

Применение при нарушениях функции печени

Колекальциферол метаболизируется в печени и почках.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушении функции почек T1/2 может увеличиваться. Противопоказано при острых и хронических заболеваниях почек; при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано детский возраст до 4 недель.

Особые указания

При назначении препарата необходимо учитывать все возможные источники витамина D.

Применение препарата в лечебных целях у детей необходимо проводить под тщательным медицинским наблюдением и корректировать режим дозирования во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Продолжительное применение Аквадетрима в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D3.

Не следует одновременно применять Аквадетрим® и кальций в высоких дозах.

Контроль лабораторных показателей

При применении препарата в лечебных целях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, беспокойство, жажда, полиурия, диарея, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная, мышечная и суставная боли, депрессии, нарушения психики, атаксия, ступор, прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД.

В тяжелых случаях возможно помутнение роговой оболочки, реже - отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Возможно образование камней в почках, обызвествление мягких тканей, в т.ч. кровеносных сосудов, сердца, легких, кожи.

Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: отмена препарата. Назначают прием большого количества жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Аквадетрима с противоэпилептическими препаратами, рифампицином, колестирамином абсорбция колекальциферола снижается.

При одновременном применении Аквадетрима и тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение Аквадетрима с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск развития нарушений ритма сердца).

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для приема внутрь содержит 15000 МЕ колекальциферола; во флаконах с пипеткой по 10 мл.

Фармакологическое действие